الصيدليات تغلق أبوابها بمعدل ينذر بالخطر في ألمانيا. لماذا؟

تم إغلاق الصيدليات بمعدل ينذر بالخطر في السنوات الأخيرة في ألمانيا ، مع إغلاق أكثر من 120 متجرًا في الأشهر الثلاثة الأولى من العام فقط ، وفقًا لبيانات من الرابطة الفيدرالية للصيادلة الألمان (ABDA).

قال كريستيان سبليت ، المتحدث باسم ABDA ، ليورونيوز: “لدينا أقل عدد من الصيدليات منذ أوائل الثمانينيات في الوقت الحالي”.

انخفض عدد الصيدليات في البلاد لبعض الوقت – لكن هذا التراجع اكتسب قوة فعلاً خلال العام الماضي. بحلول نهاية عام 2022 ، كان هناك ما يزيد قليلاً عن 18000 متجر مفتوح في جميع أنحاء البلاد – 2800 قبل أقل من عقد ، وفقًا لصحيفة FAZ.

إنه وضع يترك العديد من الألمان بدون رابط حاسم لنظام الرعاية الصحية في البلاد ، خاصة في المناطق الريفية ، حيث غالبًا ما يكون الصيادلة أول الخبراء الذين يطلبون المساعدة لحل مشاكلهم قبل الاتصال بالطبيب.

قال سبليت: “يؤدي الصيادلة أيضًا وظيفة أساسية في نظام الرعاية الصحية ، والتي لا يمكنك قياسها من خلال كمية الأدوية التي يبيعونها”. “إنها نقطة الاتصال الأولى للمرضى الذين ليسوا متأكدين مما إذا كان ينبغي عليهم رؤية الطبيب ، وما الأدوية التي يمكنهم الحصول عليها. وهذا مهم. “

لماذا يحدث هذا؟

وفقًا لـ ABDA ، هناك عدة أسباب لإغلاق الصيدليات بمعدل غير مسبوق ، ولكن السبب الرئيسي هو أنه لا يبدو أن هناك مستقبلًا عظيمًا للصيادلة الشباب في قطاع الصيدليات المجتمعية – وهو مكون رئيسي في نظام الرعاية الصحية الألماني.

قال سبليت ليورونيوز: “إذا سألت الصيادلة الشباب ، فإنهم يقولون إنه لا يوجد منظور اقتصادي لهم ، لأن الحكومة لا تريد في الواقع وضع أي أموال في النظام”.

“ولكن هناك أيضًا الكثير من البيروقراطية ، والكثير من الإجراءات البيروقراطية عندما تدير صيدلية أو تتعامل مع شركات التأمين الصحي القانوني على وجه الخصوص والتي تثبط عزيمة المهنيين الشباب.”

أدى هذا إلى إغلاق العديد من الصيدليات في ألمانيا لأن مالكها البالغ من العمر 65 عامًا أو 70 عامًا لا يمكنه العثور على خليفة.

قضية أخرى هي أن صناعة الأدوية الخاصة تدفع لموظفيها أموالاً أكثر بكثير مما تستطيع أي صيدلية مجتمعية تحمله. يخضع نظام الرعاية الصحية في ألمانيا لتنظيم صارم ، ويتم تحديد دخل الصيدليات المجتمعية بشكل أساسي من خلال نفقات التأمين الصحي القانوني.

قال سبليت: “هذا هو أحد أسباب استمرار الاحتجاجات ، لزيادة الدخل”.

ولكن يمكن ربط كل قضية أخرى بثلاثة مشاكل أساسية ظهرت مؤخرًا في ألمانيا: نقص الأدوية بسبب زيادة الطلب وانخفاض العرض ، والذي تفاقم بسبب التأثير المستمر للوباء وارتفاع التضخم وأزمة الطاقة.

حسب قاعدة البيانات الوطنية الرسمية في PharmNet.Bund، التي تراقب إمدادات الأدوية في ألمانيا ، تم إدراج أكثر من 400 دواء على أنها غير متوفرة على الإطلاق في البلاد.

يكلف هذا النقص الصيدليات المجتمعية قدرًا كبيرًا من الوقت والمال ، حيث يبحث الصيادلة عن طرق بديلة لخدمة مرضاهم.

قال سبليت: “هذه المرة غير مدفوعة الأجر ، لم يدفع أحد مقابل هذا الوقت الإضافي”. وهناك الكثير من البيروقراطية. حتى إذا وجدت أدوية بديلة ، فعليك تقديم قدر كبير من الوثائق لتقديم دليل للتأمين الصحي القانوني على أنك اخترت الخيار الأقرب إلى أرخص خيار متاح “.

كيف تصلحها؟

في 14 يونيو ، أغلقت آلاف الصيدليات في جميع أنحاء البلاد أبوابها لهذا اليوم للاحتجاج على الوضع الصعب المتزايد الذي أجبروا على العمل فيه بينما لا يرى موظفوها مكافآت تذكر.

يطالب العمال الحكومة بزيادة المعدل الذي يتقاضونه مقابل كل وصفة طبية يبيعونها ، ورفعها من 8.35 يورو إلى 12 يورو – وهي خطوة ستعكس الطريقة التي ارتفع بها التضخم مؤخرًا.

وقالت الرابطة إن الصيدليات “انفصلت عن التنمية الاقتصادية العامة” ، والتي “لم تعد غير عادلة فحسب ، بل أصبحت تشكل أيضًا تهديدًا وجوديًا”.

قال سبليت إن الصيادلة يحاولون إقناع الحكومة بأن الأمور بحاجة إلى التغيير ، على الأقل طالما أن البلاد تواجه نقصًا في الأدوية.

لكن وزير الصحة الألماني كارل لوترباخ رفض طلب الصيادلة لتلقي المزيد من الأموال ، قائلاً إن هناك نقصًا في التمويل الإضافي لتلبية طلبات الموظفين.

في حين أن الصيادلة محبطون بشكل واضح من الوضع الحالي ، فإن المرضى هم حتما من يعانون أكثر من غيرهم.

قال توماس بينكيرت ، رئيس الغرفة الفيدرالية الألمانية للصيادلة ، نقلاً عن توماس بينكيرت ، “علينا أن نظهر للمجتمع مدى أهمية الصيدليات للرعاية الصحية ومدى دراماتيكية إذا اختفت المزيد من الصيدليات من دورها كنقطة اتصال اجتماعية موثوقة”. DW.