ويقول الممارسون العامون في فرنسا إن لديهم الكثير من العمل الإداري وأن المرضى لا يستطيعون العثور على طبيب رعاية أولية. وسيبدأون إضرابًا يوم 13 أكتوبر.
قال الدكتور جوسكين فايفر إنه اضطر ذات مرة إلى رفض مريض أراد أن يكون الممارس العام هو طبيبه الأساسي لأن الرجل يعيش بعيدًا جدًا.
كان المريض على استعداد للقيادة لمسافة 60 كيلومترًا نظرًا لعدم وجود خيارات كافية بالقرب من المنزل.
إنه وضع شائع جدًا بالنسبة للعديد من الأطباء في فرنسا الذين لا يستطيعون قبول مرضى جدد ويعملون بالفعل لوقت إضافي لعلاج المرضى الذين لديهم.
ويقول الأطباء إن جهود الحكومة الفرنسية لمعالجة النقص في العاملين الصحيين تتراجع، مع دعوة النقابات العمالية إلى الإضراب.
وقال فيفر ليورونيوز نيكست: “لا تمرضوا يوم الجمعة أو السبت”، مضيفًا أنه حتى زملائه الذين لا ينظمون عادة يخططون للمشاركة في الإضراب في نهاية هذا الأسبوع.
وهذا جزء من إضراب أكبر في فرنسا، حيث تم إلغاء الرحلات الجوية وتغيير القطارات.
ويقول الأطباء، على وجه الخصوص، إنهم سيضربون عن العمل احتجاجًا على “الحكومة المنفصلة” ومقترح قانون جديد يهدف إلى حل المشكلة التي تتم مناقشتها في مجلس الشيوخ هذا الشهر.
“كنت واحداً من أصغر الأطباء في المنطقة عندما بدأت. وقال فايفر البالغ من العمر 42 عاماً والذي يمارس الطب في ريبوفيليه بشرق فرنسا: “لدينا فريق كامل في قطاعنا، ونحن صغار جداً، لكن الأمر لن يستمر للأسف”.
“إننا نراها في كل مكان. عندما يغادر الأطباء الأكبر سنًا، لا يتم استبدالهم أبدًا. وأضاف: “لدينا أيضًا شابان استقالا”، قائلاً إن لديهما عددًا كبيرًا جدًا من المرضى ويعملان لساعات طويلة جدًا.
بفيفر هو جزء من مجموعة جديدة من الأطباء الذين ينظمون أنفسهم ضد جهود الحكومة الفرنسية لحل مشكلة النقص في العمال الذي يقولون إنه يقتل نظام أطباء الأسرة في فرنسا.
وقالت الدكتورة سيلفي عويفي، وهي طبيبة تبلغ من العمر 54 عاماً في كالوير-إي-كوير خارج ليون، لصحيفة يورونيوز نيكست: “يتعلق الأمر باتخاذ إجراءات على أرض الواقع وإظهار التضامن بين جميع الأطباء”. وهي المسؤولة عن فرع الرون الجماعي.
“نحن لسنا جزءا من الاتحاد. نحن جميعًا نأتي من نقابات مختلفة أو غير منتسبين إلى نقابات. وأضافت: “كانت الفكرة أن يجتمع جميع الأطباء في منطقة محلية للاحتجاج على اختفاء طب الأسرة كما هو معلن حاليًا”.
وستضرب العويفي أيضًا يوم الجمعة وقالت إنها تريد الحفاظ على “إنسانية” النظام الصحي في فرنسا سليمة.
سد الثغرات في النظام
قال وزير الصحة أوريليان روسو إن السنوات المقبلة ستكون “ممتدة” بالنسبة لقطاع الصحة لكن الحكومة تعمل على ذلك.
ولسد الفجوات، سيتمكن الصيادلة الآن من وصف المضادات الحيوية لعلاج التهابات المسالك البولية والتهابات الحلق.
القانون الجديد الذي تتم مناقشته في مجلس الشيوخ بعد إقرار الجمعية الوطنية، مجلس النواب في البرلمان الفرنسي، من شأنه أيضًا إنشاء ممرضة إحالة يمكنها العمل مع الأطباء والصيادلة.
يقول فايفر: “ليس لدينا ما يكفي من الأطباء، وهذا أمر لا يمكن إنكاره، لكنه ليس سبباً لاستبدالنا بممرضات غير مدربات”، مشيراً إلى أن سوء علاج عدوى الحلق يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة.
ويقول الأطباء العامون أيضًا إنهم يضيعون الوقت في المهام الإدارية بدلاً من القدرة على علاج المرضى.
قال العويفي: “لقد رأينا عبءًا إداريًا زائدًا يثقل كاهل الأطباء”.
“يُطلب منا الكثير من العمل الإداري لدرجة أنه لم يعد لدينا الوقت الكافي لعلاج مرضانا بالطريقة التي نحبها وممارسة الطب بالطريقة التي نريدها”.
ويتضمن ذلك تحديث مساحات المرضى على الإنترنت، مع قلق العديد من المتخصصين في مجال الصحة بشأن حماية هذه المستندات الحساسة في الأنظمة الحكومية.
“نشعر بالتحرش”
ويضيف العويفي أنه يتم التحقيق مع عدد متزايد من الأطباء بشأن عدد نماذج الإجازات المرضية التي ينشرونها.
وقالت: “ما تغير هو مناخ الشك المستمر الذي يخلقه الضمان الاجتماعي أو الحكومة تجاه الأطباء”.
وأضافت: “نتلقى رسائل مزعجة أكثر فأكثر، وأعتقد أننا نشعر بالتحرش”.
روسو وقال للإذاعة العامة الفرنسيةوأن توصيات الإجازات المرضية قد زادت بنسبة 7 في المائة، وبالتالي فإن وزارة الصحة تدرس الوضع.
وقال وزير الصحة لقناة فرانس إنتر: “نود أن نرى ونفهم ما يحدث، لأننا ندفع 7 في المائة وهي أموال لا يمكننا وضعها في مكان آخر”.
ولم تستجب الوزارة لطلب يورونيوز نيكست للتعليق.
ويطالب الأطباء أيضًا بزيادة أسعار الاستشارات، ويرجع ذلك جزئيًا إلى ارتفاع التضخم.
وفي وقت سابق من هذا العام، رفضت معظم النقابات العمالية التي تمثل الأطباء اتفاقًا مع برنامج التأمين الصحي الفرنسي، لكنها علمت لاحقًا أن سعر الاستشارات سيرتفع بمقدار 1.50 يورو.
ويقول الأطباء العامون إنه مع ارتفاع التضخم ارتفعت تكاليف علاج المرضى. آخر مرة ارتفع فيها سعر الاستشارة كانت في عام 2017 عندما ارتفع من 23 يورو إلى 25 يورو.
الآن، بالنسبة للأطباء العامين، سترتفع الرسوم إلى 26.50 يورو، على الرغم من أن البعض بدأ في فرض رسوم أكثر.
ويشير فيفر إلى أن الأموال التي يجنيها تذهب أيضًا إلى الاستثمارات في ممارسته. يوظف الأطباء الخمسة هناك سكرتيرتين وشخصًا لتنظيف المبنى.
لقد اشترى مؤخرًا جهازًا للموجات فوق الصوتية مقابل 25000 يورو ويدفع الآلاف مقابل الوصول إلى نظام المواعيد عبر الإنترنت. ويقول إن الاتهامات تضيف.
بعض المشاكل تعكس مخاوف المهنيين الصحيين الآخرين أظهر استطلاع حديث أن واحدة من كل ثلاث ممرضات على مستوى العالم شهدت وفاة المرضى بسبب نقص الموظفين.
وفي حين يعترف هؤلاء الأطباء الفرنسيون بصعوبة حل مشاكل التوظيف، فإنهم يجادلون بأنه لا ينبغي أن يتم ذلك على حساب نظام طب الأسرة في فرنسا.
“الهدف الرئيسي لحركتنا هو الحفاظ على حريتنا في الممارسة وعدم وجود خط تجميع للمرضى كل عشر دقائق لمجرد فحص المزيد من المرضى. رأيت بأي ثمن؟” قال العويفي.