اختر منطقتك 
لعقود من الزمان ، كان الأسبرين يعرف باسم مسكن الألم. يكشف بحث جديد عن كيفية مساعدة ذلك أيضًا في مكافحة السرطان.
في حين أن الأبحاث السابقة تلمحت إلى صلة بين استخدام الأسبرين وتحسين البقاء على قيد الحياة من السرطان ، فإن دراسة نشرت في الطبيعة الأسبوع الماضي تشرح السبب. ومع ذلك ، يحذر الخبراء من أن الأسبرين ليس علاجًا – ويحمل مخاطر مثل زيادة إمكانية النزيف الداخلي.
لذا ، كيف يمكن أن يمنع الأسبرين السرطان من الانتشار؟ وماذا يعني هذا للعلاجات المستقبلية؟
ماذا وجدت الدراسات حول استخدام الأسبرين والسرطان؟
كشفت الدراسات الحديثة عن كيفية مساعدة الأسبرين ، وهو مسكن للألم يستخدم على نطاق واسع ، في منع انتشار السرطان ، على الرغم من أنه من غير الواضح ما إذا كان سيعمل كما هو الحال بالنسبة لجميع أنواع المرض.
كان الباحثون يستكشفون هذا الرابط لعقود من الزمن. أظهرت الدراسة السريرية الأولى ، التي نشرت في عام 1988 ، أن استخدام الأسبرين المنتظم قد قلل بشكل كبير من خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم ، على الرغم من أن السبب الأساسي ظل غير واضح.
الآن ، تقدم دراسة جديدة من جامعة كامبريدج مزيدًا من البصيرة. وجدت الآلية التي قد تساعد الأسبرين من خلال منع السرطان من الانتشار ، وهي عملية تعرف باسم ورم خبيث.
ورم خبيث مسؤول عن غالبية الوفيات المرتبطة بالسرطان ، حيث تنفصل الخلايا السرطانية عن الورم الأصلي ومحاولة الجذر في مكان آخر عبر الجسم.
نظرًا لأن هذه الخلايا السرطانية المنجزة تتجول ، فإن الأسبرين قد يعزز من قدرة الجسم الطبيعية على القتال ، والحفاظ على الخلايا السرطانية من الحصول على المزيد من الأعضاء.
كيف يمكن للأسبرين الحفاظ على السرطان من الانتشار؟
يكمن مفتاح تأثير الأسبرين على السرطان في الجهاز المناعي للجسم ، وهي شبكة معقدة من الخلايا والبروتينات التي تدافع عن الالتهابات والأمراض والجراثيم الضارة.
عندما تنفجر الخلايا السرطانية عن الورم ، فإنها تدخل مجرى الدم ، حيث عادة ما يطيرها الجهاز المناعي-على وجه التحديد من خلايا الدم البيضاء المعروفة باسم الخلايا التائية-إلى أسفل وتدميرها. ومع ذلك ، فإن الصفائح الدموية – شظايا خلايا صغيرة في الدم التي تساعد في التخثر – يمكن أن تتداخل مع هذه العملية.
يستفيد السرطان من الصفائح الدموية عن طريق تشغيل استجابة مماثلة للإصابة. عندما تكتشف الصفائح الدموية الخلايا السرطانية ذات العدوى الحرة ، فإنها تسرع في تلهفها ، كما أنها ستغطي جرحًا للتوقف عن النزيف.
هذا يخلق درعًا واقعيًا ، مما يجعل من الصعب على الجهاز المناعي التعرف على الخلايا السرطانية ومهاجمتها. بالإضافة إلى ذلك ، تحرير الصفائح الدموية إشارات تقمع الخلايا التائية ، مما يمنعها من القيام بعملهم.
يعطل الأسبرين محاولات السرطان للتخزين عن طريق تقليل إنتاج جزيء تستخدمه الصفائح الدموية لقمع النشاط المناعي. مع ضعف الصفائح الدموية ، تستعيد الخلايا التائية قدرتها على التعرف على الخلايا السرطانية وتدميرها قبل أن تتاح لها فرصة لتشكيل أورام جديدة.
كيف يمكن استخدام الأسبرين ضد السرطان؟
تشير الدراسة إلى أنه يمكن استخدام الأسبرين بعد علاجات مثل الجراحة حيث تتم إزالة الأورام.
وذلك لأن بعض الخلايا السرطانية قد هربت بالفعل من الورم وبدأت في الاستقرار في أجزاء أخرى من الجسم ، وهي عملية تُعرف باسم البذر ، حيث تضم الخلايا السرطانية الصغيرة نفسها في مناطق جديدة وقد تنمو لاحقًا إلى أورام.
ومع ذلك ، يحذر الخبراء من استخدام الأسبرين على الفور كعلاج للسرطان دون مزيد من البحث. يحمل مسكن الألم احتمال وجود آثار جانبية خطيرة مثل النزيف الداخلي لأنه من خلال إضعاف الصفائح الدموية ، يمكن أن يضعف قدرتها على مساعدة جلطة الدم.
الأسبرين يمنع جزيء يحفز الصفائح الدموية للتكتل معا. هذا يجعل الدم أرق ويزيد من خطر النزيف غير المنضبط. هذا أمر خطير بشكل خاص في المعدة ، حيث يمكن للأسبرين تهيج البطانة ويسبب قرحة ، وفي الدماغ ، حيث يثير خطر الإصابة بسكتة دماغية نزيف إذا انفجرت الأوعية الدموية الصغيرة.
بالإضافة إلى ذلك ، أجريت الدراسة على الفئران ، وليس البشر ، لذلك لا تزال آثارها على انتشار السرطان يجب تأكيدها قبل التوصية بها للعلاج.
وقال راهول رويتشودوري ، الأستاذ في قسم علم الأمراض في كامبريدج الذي كان جزءًا من دراسة الطبيعة ، “إن بحثنا يوفر تفسيرًا جزيئيًا للملاحظات من الدراسات السريرية ، ولكن لا تزال هناك حاجة إلى التحقق من صحة سريرية مناسب”.
هناك العديد من التجارب السريرية ، مثل تجربة الإضافات في المملكة المتحدة وأيرلندا والهند ، وهي جارية لتحديد المرضى الذين من المرجح أن يستفيد أكثر من أخذ الأسبرين وما إذا كان يعمل مع أنواع محددة من السرطان.
وأضاف Roychoudhuri أنه لا يتوقع “ترجمة فورية سريعة المسار” للأسبرين لعلاج السرطان.
هل تم استخدام الأسبرين ضد الأمراض في الماضي؟
بعض المرضى الذين يعانون من خطر وراثي عالي للسرطان ، مثل أولئك الذين يعانون من متلازمة Lynch (حالة تزيد من احتمال تطوير بعض أنواع السرطان) ، يوصى بالفعل بالأسبرين كإجراء وقائي في بلدان مثل أستراليا والمملكة المتحدة.
منذ الثمانينيات ، تم وصف الأسبرين أيضًا للمساعدة في منع النوبات القلبية والسكتات الدماغية لدى الأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بأمراض القلب ، من خلال تقليل قدرة الصفائح الدموية على تكوين جلطات ضارة يمكن أن تمنع تدفق الدم إلى القلب أو الدماغ. يساعد هذا التأثير الذي يتجول في الجلطة على تقليل خطر الإصابة بالأمراض القلبية لدى أولئك الذين لديهم تاريخ من أمراض القلب والأوعية الدموية.
هل هذا يعني أننا على وشك الانفراج في علاج السرطان؟
ليس بالضرورة. في حين أن الأسبرين قد يساعد في إبطاء أو منع انتشار السرطان ، إلا أنه لا يزيل الأورام بالكامل.
ومع ذلك ، يعمل العلماء على تحديد المؤشرات الحيوية – علامات قابلة للقياس في الدم – ونشاط الصفائح الدموية للمساعدة في اكتشاف الأفراد المعرضين لخطر الإصابة بالسرطان في وقت مبكر.
وقالت باولا باتيناني ، أستاذة علم الأدوية في جامعة غابرييل دانونزيو في إيطاليا: “هذا من شأنه أن يسمح للعلاج في الوقت المناسب مع الأسبرين مع التقليل من التعرض غير الضروري لأولئك الذين لا يطلبونه”.
يقول الخبراء إن النتائج يمكن أن تسهم أيضًا في تطوير الأدوية التي تمنع انتشار السرطان.
وقال رويتشودوري: “تفتح اكتشافاتنا إمكانيات لتطوير علاجات أكثر استهدافًا يمكن أن توفر الفوائد دون الآثار الجانبية للأسبرين”.
يقول باتريناني ، الذي يشارك في الأبحاث التي تمولها أبحاث السرطان في المملكة المتحدة للتحقيق فيما إذا كانت الأدوية الأخرى المضادة للصفائح الدموية ، مثل كلوبيدوجريل ، تقدم فوائد مماثلة ، إن هذه الدراسات ستتطلب إكمالها من ثلاث إلى خمس سنوات أخرى.
ومع ذلك ، فهي متفائلة بشأن المكان الذي يتجه فيه البحث. نحن على وشك انفراج كبير في أبحاث السرطان. يمكن أن تمهد هذه المعرفة المكتشفة حديثًا الطريق للعلاجات المبتكرة وربما تنقذ حياة لا حصر لها. “
لماذا لا يزال علاج السرطان بعيد المنال؟
لا يزال العثور على علاج للسرطان أحد أكبر التحديات في الطب.
نظرًا لوجود العديد من أنواع السرطان المختلفة ، ولكل منها خصائصه وطرق الانتشار ، من الصعب تطوير علاج عالمي.
بالإضافة إلى ذلك ، يتأثر تطور الورم بمجموعة من الاستعداد الوراثي والعوامل البيئية. تشير الدراسات إلى أن العلاج يجب أن يكون مخصصًا ليكون فعالًا حقًا.
تتطور العديد من أنواع السرطان أيضًا عن طرق للاختباء من الجهاز المناعي أو قمعها ، مما يجعلها أكثر صعوبة في الهجوم حتى مع العلاج المناعي.
