وقالت السلطات إنه تم اكتشاف حمى القرم والكونغو النزفية (CCHF) لأول مرة في جنوب فرنسا هذا الشهر. وهنا ما نعرفه.
وتم اكتشاف فيروس يسبب الحمى النزفية لأول مرة في فرنسا هذا الشهر في حوالي 100 قراد تم جمعها في عامي 2022 و2023 في مزارع في جنوب البلاد.
ينتشر فيروس حمى القرم والكونغو النزفية (CCHF) عادة من خلال لدغة قراد الهيالوما المصاب، ولكن لم تحدث بعد عدوى بشرية في فرنسا.
وسبق أن تم الإبلاغ عن حالات إصابة بشرية بالفيروس في أوروبا في منطقة البلقان وإسبانيا وروسيا وتركيا. تم الإبلاغ عن حالتين، إحداهما كانت مميتة، خلال الصيف في مقدونيا الشمالية.
كانت هناك أيضًا 10 حالات من CCHF تم تشخيصه في إسبانيا بين عامي 2013 و2021، ونجا سبعة مرضى منهم.
ويمكن للفيروس أن يسبب “تفشيات حادة للحمى النزفية الفيروسية” مثل الإيبولا، حيث يتراوح معدل الوفيات بين 5 و40 في المائة، وفقا لمنظمة الصحة العالمية.
يمكن أن يصاب الإنسان بهذا الفيروس من خلال ملامسة القراد المصاب أو دم الحيوانات من الماشية مثل الأبقار أو الأغنام أو الماعز. ويمكن أن ينتقل أيضًا عن طريق الاتصال من إنسان لآخر بالدم أو سوائل الجسم المصابة.
عادة ما تكون بداية الأعراض مفاجئة وتبدأ بالحمى والدوخة وآلام العضلات والتهاب العيون والحساسية للضوء. ويمكن أن يعاني الشخص أيضًا من الغثيان والقيء والإسهال وآلام في البطن، وفقًا لمنظمة الصحة العالمية.
وتشمل العلامات الأخرى سرعة ضربات القلب، وتضخم الغدد الليمفاوية، والطفح الجلدي الناجم عن النزيف. وهو أحد الأمراض ذات الأولوية بالنسبة للوكالة والتي تشكل “أكبر خطر على الصحة العامة”.
إن اكتشاف فيروس CCHF في القراد أمر “مقلق للغاية”، وفقًا لعلي ميرازيمي، الأستاذ المساعد في قسم الطب المخبري في معهد كارولينسكا السويدي الذي أجرى أبحاثًا حول هذا الفيروس.
وقال ليورونيوز نكست: “يشير ذلك إلى أن الخطر كبير لرؤية تفشي المرض في فرنسا في المستقبل القريب”.
وأضاف ميرازيمي أنه لا توجد مضادات للفيروسات أو لقاحات لعلاج أو الوقاية من فيروس CCHF في الوقت الحالي.
الأمراض التي ينقلها القراد آخذة في الارتفاع بسبب تغير المناخ
قراد الهيالوما، وهو قراد صلب كبير جدًا يبلغ طوله حوالي 5 ملم، يحمل الفيروس، ينشأ في أفريقيا وآسيا ويسافر مع الطيور المهاجرة.
وفي حين أن هذا النوع من القراد موجود في كورسيكا منذ عقود، إلا أنه لم يتم اكتشافه على ساحل البحر الأبيض المتوسط إلا في عام 2015.
وحذر الخبراء، ومن بينهم متخصصون في مركز البحوث الزراعية الفرنسي للتنمية الدولية (CIRAD)، الذين اختبروا هذه الحشرات، من أن تغير المناخ سيخلق الظروف التي تساعد على انتشار هذه الحشرات بشكل أكبر.
وحذرت لورانس فيال، المتخصصة في القراد في CIRAD، من اكتشاف الفيروس في القراد في إسبانيا قبل سنوات قليلة من ظهور الحالات البشرية، لكنها قالت إن الأمر قد يكون مختلفًا في فرنسا حيث لا يزال توزيع أنواع القراد غير معروف.
على الرغم من عدم وجود مراقبة وطنية نشطة حاليًا للقراد، أوصت الوكالة الوطنية الفرنسية لسلامة الصحة الغذائية والبيئية والمهنية (Anses) بمراقبة القراد.
وحذر أنس في وقت سابق من هذا العام من وجود خطر ظهور هذا الفيروس النزفي في فرنسا ويرجع ذلك جزئيا إلى تغير المناخ.
وقالت إلسا كويليري، منسقة منظمة Anses: “يزداد احتمال ظهور هذا القراد بسبب حقيقة أن المنطقة الجغرافية التي يتواجد فيها هذا القراد من المتوقع أن تتوسع بسبب تغير المناخ المستمر”. تحليل الخبراء العلمي، فى يونيو.
“وهذا لأن قراد الهيالوما يحب المناخات الجافة والفترات الدافئة”.
الماشية في إيطاليا لديها تم اختباره أيضًا بشكل إيجابي للأجسام المضادة لفيروس CCHF، مما يوحي بأنهم تعرضوا للفيروس.
وقال متحدث باسم منظمة الصحة العالمية في أوروبا ليورونيوز نكست إن اكتشاف فيروس CCHF في القراد في فرنسا يعد “تطوراً مثيراً للقلق”، مضيفاً أن “منظمة الصحة العالمية مع شركائها تراقب النطاق المتزايد المحتمل لهذا المرض وغيره من الأمراض المنقولة بالنواقل مع تغير مناخنا”. .
ويبدو أن الأمراض الأخرى التي ينقلها القراد تتزايد في أوروبا، مع دراسة نشرت هذا العام في مجلة مجلة يوروسورفيلانس ووجد أن حالات التهاب الدماغ الذي ينقله القراد زادت بين عامي 2012 و2020 مع انتشارها في الشمال الغربي في قارة أوروبا.
دراسات اخرى وجدت أن تشخيص داء البورليات – المعروف أكثر باسم مرض لايم – قد زاد في بعض دول أوروبا الغربية ولكن هناك حاجة إلى مراقبة أفضل في دول الجنوب.
كيف يمكن للناس تجنب هذه القراد؟
وقال ميرازيمي ليورونيوز نكست إنه يتعين على السلطات “تثقيف وإعلام الناس في المنطقة حول المخاطر”، ومراقبة المنطقة بشكل أفضل، وإبلاغ الأطباء والمستشفيات بالمرض وأعراضه.
للوقاية من لدغات القراد، يوصى بارتداء أحذية مغلقة، وتجنب العشب والالتزام بالمسارات المحددة، وفحص أنفسهم بعد العودة من المشي أو الحديقة في الهواء الطلق.
بعد التعرض للعض، توصي السلطات الصحية بإزالة القراد باستخدام الملقط وتطهير المنطقة بالإضافة إلى مراقبة أي أعراض للمرض الذي ينقله القراد.
وقالت وكالة الصحة العامة الفرنسية إنه من المتوقع أن يكون تواتر لدغات القراد البشرية من قراد الهيالوما منخفضا لأن هذه القراد “ليس لديها شهية خاصة للبشر”.
كما أنها أكبر حجمًا وأسهل في اكتشافها من أنواع القراد الأخرى.
وقال متحدث باسم المركز الأوروبي للوقاية من الأمراض ومكافحتها (ECDC): “النتائج التي توصلت إليها فرنسا تؤكد أن هناك خطرا محتملا على البشر لإصابة فيروس CCHFV.
“سيتم إجراء تقييم متعمق متعدد التخصصات لخطر حدوث حالات إصابة بشرية في فرنسا للموسم المقبل لنشاط القراد في ربيع عام 2024 وفي السنوات اللاحقة”.